Dalam dunia medis yang semakin berkembang, efisiensi dan akurasi dalam pencatatan rekam medis pasien sangatlah penting. Proses pencatatan yang biasanya memakan waktu kini bisa disederhanakan dengan AI Voice-Enabled Recording Assistant dari Assist.id, solusi rekam medis otomatis yang dirancang untuk membantu dokter dalam mengelola rekam medis berbasis suara.

Mencatat Rekam Medis secara Otomatis

AI Vera memanfaatkan teknologi speech recognition untuk mengonversi percakapan dokter dengan pasien menjadi teks. Dalam sesi konsultasi, dokter cukup berbicara dan AI Vera akan menangkap percakapan tersebut dan mengonversinya menjadi teks yang terstruktur dengan rapi. Catatan ini kemudian dimasukkan ke dalam sistem Electronic Medical Record (EMR) sesuai format yang sudah ditentukan.

Membantu Menyusun SOAP (Subjective, Objective, Assessment, Plan)

Proses pencatatan yang biasanya memakan waktu kini dapat dilakukan dengan mudah. AI Vera dapat menghasilkan empat bagian utama dari format SOAP:

  • Subjective: Catatan tentang keluhan dan gejala yang disampaikan pasien.
  • Objective: Data medis yang diperoleh dari pemeriksaan fisik dan tes diagnostik.
  • Assessment: Diagnosa awal berdasarkan keluhan dan hasil pemeriksaan.
  • Plan: Rencana tindakan medis, pengobatan, atau tindak lanjut yang diperlukan.

Menghasilkan Diagnosa Berdasarkan ICD-10

Salah satu fitur canggih dari AI Voice-Enabled Recording Assistant  adalah kemampuannya untuk menghasilkan diagnosa berdasarkan ICD-10 (International Classification of Diseases). AI diagnosis rekam medis sistem ini memanfaatkan basis data medis yang luas untuk menganalisis keluhan pasien dan mencocokkannya dengan kode diagnosa yang tepat.

Rekomendasi Rencana Tindakan Medis

AI Vera juga dapat menghasilkan rencana tindakan medis berdasarkan diagnosa yang diberikan. Rencana ini mencakup pengobatan yang sesuai, tes lanjutan yang diperlukan, serta tindak lanjut medis yang bisa membantu dokter dalam memberikan perawatan yang optimal.

Klinik yang menerapkan AI untuk rekam medis tidak hanya akan merasakan peningkatan efisiensi, tetapi juga kualitas layanan kesehatan yang lebih tinggi. Teknologi fitur AI di sistem klinik ini dapat membuat pengelolaan pasien menjadi lebih terstruktur, meningkatkan kepuasan pasien, dan tentunya mendukung keberhasilan diagnosis yang lebih cepat dan akurat.

Jika Anda ingin membawa klinik Anda ke tingkat berikutnya dalam hal efisiensi dan kualitas layanan, AI Vera dari Assist.id adalah solusi terbaik. Dengan teknologi rekam medis dengan AI yang canggih, masa depan pelayanan medis yang lebih cerdas, cepat, dan akurat sudah ada di depan mata.

                                     Atur jadwal demo di klinik Anda sekarang

Cari informasi lainnya di Kotak di bawah ini

Jika Anda memiliki pertanyaan mengenai produk atau cara penggunaannya silahkan hubungi kami melalui live chat di dalam sistem ataupun laman kami di sebelah kanan bawah. Selamat Mencoba!