Sebagai pengelola arsip di rumah sakit, kita memiliki tanggung jawab besar dalam menjaga integritas rekam medis pasien. Praktik pemusnahan rekam medis yang dilakukan tanpa prosedur yang benar bisa berujung pada sanksi pidana atau perdata. Dalam menjalankan tugas ini, kita tidak hanya menjaga keberlanjutan administrasi rumah sakit tetapi juga melindungi hak-hak pasien.
Kelalaian dalam merawat rekam medis pasien dapat mengakibatkan gugatan perdata di pengadilan. Meskipun dokumen ini adalah milik rumah sakit, penting untuk diingat bahwa substansi dari rekam medis pasien tidak boleh dimusnahkan. Meskipun data dapat dipindahkan ke dalam dokumen baru, informasi di dalamnya tetap milik pasien, dan pasien memiliki hak untuk mengaksesnya.
Rumah sakit seringkali tidak menyadari betapa pentingnya pemusnahan arsip rekam medis pasien yang benar. Tanpa sistem yang tepat, administrasi rumah sakit tidak dapat berfungsi secara optimal. Tata tertib administrasi menjadi faktor kunci yang menentukan kualitas layanan yang diberikan oleh rumah sakit.
Pentingnya Rekam Medis Pasien dalam Konteks Hukum
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis, rekam medis adalah berkas yang mencakup identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang diberikan. Data dalam rekam medis berfungsi sebagai informasi kesehatan untuk pengambilan keputusan.
Pasal 8 Ayat 1 PERMENKES menetapkan batas waktu penyimpanan rekam medis setidaknya lima tahun setelah pasien keluar dari rumah sakit. Setelah periode ini, penanganan rekam medis tidak lagi diperlukan dan dapat dimusnahkan. Kerahasiaan informasi dalam rekam medis juga diatur dengan tegas, dengan sanksi serius bagi mereka yang melanggar.
Manfaat Rekam Medis Pasien dalam Berbagai Aspek
Setelah memahami aspek hukum, kita juga perlu mengeksplorasi manfaat rekam medis pasien dari beberapa perspektif, termasuk hukum, administrasi, medis, penelitian, pendidikan, dokumentasi, dan keuangan.
Aspek Hukum: Rekam medis memberikan kepastian dan jaminan hukum, mendukung usaha menegakkan keadilan.
Aspek Administrasi: Sebagai nilai administrasi, rekam medis mencerminkan tindakan berdasarkan wewenang dan tanggung jawab tenaga medis atas pasien.
Aspek Medis: sebagai dasar untuk merencanakan jenis perawatan yang harus diberikan kepada pasien.
Aspek Penelitian: sebagai sumber penelitian dan pengembangan ilmu kesehatan.
Aspek Pendidikan: sebagai referensi pengajaran dalam bidang pendidikan kesehatan.
Aspek Dokumentasi: Menyajikan sumber ingatan yang didokumentasikan sebagai bahan pertanggungjawaban dan laporan rumah sakit.
Aspek Keuangan: Rekam medis memiliki nilai uang karena mengandung informasi untuk penagihan.
Rekam Medis Fisik atau Digital?
Pertanyaan umum yang sering muncul adalah apakah lebih baik menggunakan rekam medis fisik atau digital. Meskipun keduanya diakui oleh peraturan, rekam medis digital memiliki beberapa kelebihan.
Menurut penelitian, penggunaan rekam medis dan resep elektronik mengurangi kesalahan sebanyak 3.1%. Adanya rekam medis elektronik sangat penting untuk meningkatkan akurasi layanan kesehatan. Selain itu, data pasien dapat ditemukan dengan cepat dan akurat, yang menghemat uang, dan meningkatkan produktivitas tenaga medis.
Baca Juga: Apakah Bedanya antara Rekam Medis Manual dan Elektronik?
Pemilihan Layanan Pengelolaan Rekam Medis yang Tepat
Ketidakpahaman dalam pengelolaan arsip bisa mengakibatkan kehilangan atau kerusakan rekam medis pasien. Assist.id adalah solusi yang tepat untuk standar kualitas yang sangat baik. Assist.id juga mengedepankan kode etik arsip dan mengikuti standar pemerintah dalam pemusnahan arsip. Dengan biaya yang kompetitif, Assist.id adalah pilihan terbaik untuk pengelolaan rekam medis pasien. Hubungi kami sekarang untuk temukan solusi yang tepat!
Baca juga: Kelola Klinik Lebih Mudah Pakai Assist.id
Cari informasi lainnya di Kotak di bawah ini
Jika Anda memiliki pertanyaan mengenai produk atau cara penggunaannya silahkan hubungi kami melalui live chat di dalam sistem ataupun laman kami di sebelah kanan bawah. Selamat Mencoba!
#IntegrasiSATUSEHAT #IntegrasiRekamMedis #PMK24 #BridgingSATUSEHAT #SistemKlinikSATUSEHAT #simkliniksatusehat #BanggapakaiEMR #GrowWithAssist #PlatformSATUSEHAT #LebihMudahPakasAssistid
Subscribe newsletter kami untuk informasi terbaru seputar teknologi manajemen kesehatan atau follow instagram Kami di @assistid !
